那个节奏，越来越慢

有些心脏的衰老，不是轰然倒塌，而是一次次悄无声息地放慢节奏。

14岁的马可，心率已经降至每分钟仅 20次。而健康犬只的正常心率，应维持在 每分钟80至120次 之间。

他本就有二尖瓣退行性病变和充血性心力衰竭的病史。而这一次急剧下滑的心率，让通罗宠物医院的心脏团队只有一个判断：

不能再等了。

什么是犬只心动过缓（Bradycardia）？

心动过缓 是指心脏跳动速度异常缓慢，导致全身器官无法获得足够的血液和氧气供应。在本就患有心脏疾病的老龄犬中，这一状况随时可能危及生命。

常见症状：

• 突然虚弱无力，精神萎靡
• 突然晕厥或倒地（晕厥发作）
• 呼吸急促或费力
• 食欲下降，对周围事物失去兴趣

哪些犬只风险更高？ 患有二尖瓣退行性病变的老龄犬，随着病情进展，心脏电传导系统往往逐渐退化，导致心动过缓。

手术前一天：万全准备

手术前一天，心脏中心的全体团队召开了详细的多学科会诊，参与者涵盖心脏科医师、外科医师、麻醉科医师、护理人员及手术室工作人员。

每个人都面对同一个问题：如何让马可的心脏，重新找到它的节奏？

对于一位同时患有多种心脏疾病的14岁患者而言，任何细节都不容疏忽。麻醉科团队尤为重视风险评估——在心脏功能已受损的状态下，如何精准把握麻醉深度，是手术成功的关键之一。

手术过程：经静脉心脏起搏器植入

团队最终选择了经静脉心脏起搏器植入术——这是一种相对微创的方式，旨在将手术对本已虚弱的心脏的额外负担降至最低。

手术步骤：

第一步：静脉入路 在颈部做小切口，暴露颈静脉，作为电极导线的置入通道。

第二步：电极导线定位 将起搏电极经颈静脉引导至心脏右心室。

第三步：透视引导 全程采用**实时透视（Fluoroscopy）**监视，确保电极导线定位精准，保障有效起搏捕获。

第四步：起搏器植入 将小型可编程起搏器发生器植入颈后皮下，固定在活动幅度较小的部位。

第五步：参数程控 植入完成后，根据马可的具体病情和体重，对起搏器进行个性化程控，设定最适合他的起搏频率。

手术结果：马可回家了

手术顺利完成。

术后，马可的变化肉眼可见——呼吸平稳，无抽搐，眼神清亮，精神状态明显好转。离开医院时，他比家人几个月来所见到的任何时候都更有活力。

他心跳的每一次律动，都承载着整个团队不愿放弃的那份心意。

常见问题解答

Q：高龄犬可以安全接受心脏起搏器手术吗？ 可以。年龄本身并非手术的绝对禁忌。是否适合手术，需通过全面的健康评估来判断，尤其是针对老龄患者的麻醉风险评估。

Q：犬只的起搏器与人类的有什么区别？ 工作原理相同，主要区别在于设备尺寸、植入部位及电极入路。犬只通常经颈静脉置入电极，发生器植于颈后皮下；而人类通常将发生器植于胸前皮下。

Q：植入起搏器后，狗狗能正常生活吗？ 可以。大多数手术成功的犬只，术后生活质量显著提升，可恢复正常的日常活动。建议定期复诊，以监测设备运行状态及电池寿命。

Q：如何判断狗狗是否需要植入起搏器？ 兽医将综合心电图（ECG）、超声心动图及临床病史进行诊断。若确认存在药物无法控制的严重心动过缓，起搏器植入通常是最有效的长期治疗方案。

Q：通罗宠物医院可以为犬只进行起搏器手术吗？ 可以。通罗宠物医院心脏中心配备透视设备，拥有经验丰富的心脏科、外科及麻醉科专科团队，可为宠物实施心脏起搏器植入手术。

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若发现爱宠出现虚弱无力、突然晕厥或心跳异常等症状，请勿观望等待。越早就医，康复机会越大。

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